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颊间隙感染

admin 2020-08-11 心理探索 苏州娱乐资讯网

  颊间隙传染是指颊间隙急性化脓性传染,主要表示有下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿,前庭沟变浅呈隆起伏,触之剧痛,有颠簸感,穿刺易抽出脓液,脸颊皮肤红肿相对较轻。

病理原因

  颊间隙(buccal space)有广义狭义之分。广义的颊间隙系指位于颊部皮肤与颊粘膜之间的间隙。其上界为颧骨下缘;下界为下颌骨下缘;前界从颧骨下缘,经口角至下颌骨下缘的连线;后界浅面相当于咬肌前缘;深面为颧肌及翼下颌韧带等布局。间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织(颊脂垫)外,另有面神经、颊长神经、颌外动脉、眼前静脉通过,以及尚有颊淋投合、颌上淋投合等位于个中。狭义的颊间隙系指咬肌与颊肌之间存在的一个狭小筋膜间隙,颊脂垫正位于个中,此间隙亦称为咬颊间隙(massetric-brccal space)。

  颊间隙借血管、脂肪结缔组织与颞下间隙、颞间隙、咬肌间隙、翼颌间隙、眶下间隙相通。

  颊间隙传染可来历于上、下颌后牙的根尖传染或牙槽脓肿,以及颊部皮肤损伤,颊粘膜溃疡,颊或颌上淋投合的炎症。

临床表示

  颊间隙的临床特点取决于脓肿形成的部位,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程希望迟钝,肿胀范畴较为范围。当传染波及颊脂垫时,则炎症成长迅速,肿胀范畴波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多间隙传染。

诊断和诊别

  1.病史 有急性化脓性智齿冠周炎,或上下颌磨牙急性根尖周炎史。

  2.临床表示 当脓肿产生在颊粘膜与颊肌之间时,下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿,前庭沟变浅呈隆起伏,触之剧痛,有颠簸感,穿刺易抽出脓液,脸颊皮肤红肿相对较轻。脓肿产生在皮肤与颊肌之间,出格是颊指垫全面受到炎症累实时则脸颊皮肤红肿严重、皮肤肿胀发亮,炎性水肿扩散到颊间隙剖解周界以外,可是红肿压痛中心仍颊肌位置。局部穿刺可抽出脓液。患者发热及白细胞增高。

治疗

  脓肿形成后,应按脓肿部位抉择由口内或从面部作切开引流。口内切口应在脓肿低位,即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开。颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤切开。遍及颊间隙传染则应该从下颌骨下缘1~2cm处作平行于下颌骨下缘的切口,从切开的皮下向上潜行钝疏散至颊部脓腔内。应留意制止损伤颊部的面神经、腮腺导管及血管。

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